스타틴(Statin)과 근육통의 관계

요즘 가볍게 슬로우조깅을 하는데 갑자기 종아리 근육이 하루조일 기분이 나쁘게 얼얼하더군요
그래서 챗지피티한테 물어보고는 잠시 스타틴 복용을 중단해볼까 합니다

스타틴(Statin)과 근육통의 관계
• 스타틴 계열 약물은 고지혈증 치료제로 널리 쓰이며, 간에서 콜레스테롤 합성을 억제해 혈중 콜레스테롤 수치를 낮춰줍니다.
• 하지만 일부 환자에게는 근육 관련 부작용이 나타날 수 있습니다. 이를 스타틴 관련 근육증(statins-associated muscle symptoms, SAMS) 이라고 부릅니다.

대표적인 근육 부작용
1. 근육통(myalgia)
• 가장 흔한 부작용입니다.
• 특별한 근육 효소 상승(예: CK 상승) 없이 통증이나 뻣뻣함, 무거움이 나타날 수 있습니다.
• 종아리, 허벅지, 어깨 같은 큰 근육에서 잘 생깁니다.
2. 근육 경직 및 약화
• 운동 시 쉽게 피로하거나, 계단 오르기·걷기 등이 힘들어집니다.
3. 근육병증(myopathy) 및 횡문근융해증(rhabdomyolysis, 매우 드묾)
• 드물지만 심각한 부작용으로, 혈중 CK 수치 상승과 함께 심한 근육 손상이 발생합니다.
• 소변이 콜라색으로 변하거나, 심한 근육통이 지속될 때 의심할 수 있습니다.

발생 원인 추정
• 스타틴이 근육세포 내 에너지 대사(특히 미토콘드리아 기능)에 영향을 미치거나,
• 코엔자임 Q10(CoQ10) 합성을 억제하여 근육세포가 에너지를 덜 쓰게 되면서 통증이 나타난다고 추정됩니다.

정리
• 스타틴은 콜레스테롤을 낮추는 데 매우 효과적이지만, 일부 환자에게 근육통을 유발할 수 있습니다.
• 특히 종아리 같은 큰 근육에서 자주 나타납니다.
• 증상이 심하거나 지속된다면 반드시 복용 중단 여부를 의사와 상의해야 합니다.